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비급여목록표에 대한 번호, 구분, 비급여품목, 단가로구성된 표
구분
비급여품목
단가
비고
시술료
스티링치료
180,000
-
서류
환자이송료10Km
30,000
(추가1Km당,1000원)
서류
CD copy
10,000
-
서류
환의
30,000
-
서류
공기밥
2,000
-
서류
기타
6,000
보호자식대
서류
병실차액
130,000
1인실병실차액
서류
사망진단서
10,000
-
서류
보험사용소견서
50,000
-
서류
장기요양소견서(100%)
39,640
-
서류
장기요양소견서(급여10%)
3,960
-
서류
장기요양소견서(일반20%)
7,920
-
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